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閩醫(yī)?!?022〕123號
各設區(qū)市醫(yī)保局、衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局,平潭綜合實驗區(qū)社會事業(yè)局、市場監(jiān)管局,各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營流通(配送)企業(yè):
為深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,進一步完善藥品集中采購機制和以市場為主導的藥品價格形成機制,降低群眾藥費負擔,根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕2號)精神,現(xiàn)就落實2022年度省級藥品集中帶量采購和使用有關(guān)工作通知如下:
一、實施范圍和采購協(xié)議期
(一)醫(yī)療機構(gòu)范圍。全省所有公立醫(yī)療機構(gòu)(含在閩部隊、武警醫(yī)療機構(gòu)、部隊藥材供應站,下同)全部參加,醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)自愿參與。
(二)藥品范圍。2022年度省級藥品集中帶量采購確定的中選供應品種清單,詳見附件1。
(三)采購協(xié)議期。自中選結(jié)果實際執(zhí)行日起計算,原則上為12個月。采購協(xié)議期滿后可根據(jù)采購和供應等實際情況延長,延續(xù)周期原則上為12個月。協(xié)議期內(nèi)若相關(guān)品種納入國家組織藥品集中帶量采購,按要求執(zhí)行國家?guī)Я坎少徶羞x結(jié)果。
二、確保采購使用
(一)確定約定采購量。本次帶量采購同通用名藥品區(qū)分A、B組(對應我省藥品聯(lián)合限價陽光采購的非競爭組、競爭組)實行分組采購,分別確定對應組別中選產(chǎn)品。各組的約定采購量按醫(yī)療機構(gòu)分組報送的預采購量的70%確定。省衛(wèi)健委會同省醫(yī)保局確定約定采購量,將中選藥品約定采購量分解至在榕省屬公立醫(yī)療機構(gòu)和各設區(qū)市;各級衛(wèi)生健康部門會同醫(yī)保部門分解落實至轄區(qū)內(nèi)各公立醫(yī)療機構(gòu)。
(二)明確采購使用要求。醫(yī)療機構(gòu)要確保完成各組約定采購量,同時中選藥品使用量原則上不少于同組使用總量的60%。對于同通用名A、B組中有一組流標的,原則上流標組使用量不得超過醫(yī)療機構(gòu)報送的該組預采購量,各家醫(yī)療機構(gòu)可登錄福建省醫(yī)療保障藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)(以下簡稱“招采子系統(tǒng)”,https://open.ybj.fujian.gov.cn:10013/tps-local/#/login),在“公告通知”模塊查看對應品種組別及報送預采購量。
三、組織簽訂合同
(一)衛(wèi)健部門牽頭公立醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保部門牽頭軍隊醫(yī)療機構(gòu)與中選企業(yè)及其確定的配送企業(yè)按中選價格、約定采購量簽訂三方購銷合同。合同采用網(wǎng)上簽訂形式,登錄招采子系統(tǒng)進行操作,具體要求如下:
1.中選企業(yè)、配送企業(yè)合同確認簽署。各中選企業(yè)及其選定的配送企業(yè)于12月9日-12月14日登錄招采子系統(tǒng),確認帶量購銷合同并進行合同簽章。登錄路徑:打開網(wǎng)頁鏈接→登入系統(tǒng)后→選擇“藥品交易結(jié)算”模塊進入→選擇“協(xié)議管理”→“電子合同簽訂”→下載電子合同→加蓋單位公章后掃描上傳系統(tǒng)進行合同簽署。
2.醫(yī)療機構(gòu)合同確認簽署。醫(yī)療機構(gòu)于12月15日-12月20日登錄招采子系統(tǒng),對中選企業(yè)、配送企業(yè)已簽訂的電子合同進行確認。采購平臺登錄路徑:打開網(wǎng)頁鏈接→登入系統(tǒng)后→選擇“藥品交易結(jié)算”模塊進入→選擇“協(xié)議管理”→“電子合同簽訂”→下載電子合同→加蓋單位公章后掃描上傳系統(tǒng)→完成合同簽訂。對于生產(chǎn)、配送企業(yè)需要紙質(zhì)版本合同(加蓋公章)的,醫(yī)療機構(gòu)應予以配合。
(二)各公立醫(yī)療機構(gòu)、軍隊醫(yī)療機構(gòu)填報合同簽訂情況表(附件2),并于12月21日前分別報送屬地衛(wèi)健部門和醫(yī)保部門。各設區(qū)市衛(wèi)健部門負責匯總本地公立醫(yī)療機構(gòu)合同簽訂情況、醫(yī)保部門負責匯總本地軍隊醫(yī)療機構(gòu)合同簽訂情況,并填報合同簽訂情況匯總表(附件3),于12月22日前分別報送省衛(wèi)健委、省藥械聯(lián)合采購中心。省屬公立醫(yī)療機構(gòu)、福州地區(qū)軍隊醫(yī)療機構(gòu)合同簽訂情況直接報送省藥械聯(lián)合采購中心。聯(lián)系人及聯(lián)系方式附后。
四、明確限價及醫(yī)保支付標準
納入本次集中帶量采購品種按照是否中選、競價分組及醫(yī)保屬性分類制定銷售限價和醫(yī)保支付標準。
(一)銷售限價。中選產(chǎn)品實行零差率銷售,同通用名非中選產(chǎn)品按不超過最高銷售限價實行零差率銷售。
(二)醫(yī)保支付標準。醫(yī)保目錄內(nèi)藥品按下列規(guī)則確定醫(yī)保支付標準,調(diào)整后若非競爭組藥品支付標準低于同通用名競爭組藥品支付標準,則以競爭組藥品支付標準為托底確定非競爭組藥品的支付標準。
1.非競爭組掛網(wǎng)產(chǎn)品(對應集采A組)
中選產(chǎn)品屬獲得本組100%約定采購量的,按照實際銷售價格(不高于中選價格)的90%確定醫(yī)保支付標準;屬獲得本組50%約定采購量的,按照實際銷售價格(不高于中選價格)的80%確定醫(yī)保支付標準。其中中選產(chǎn)品為通過質(zhì)量和療效一致性評價藥品的,以實際銷售價格(不高于中選價格)為醫(yī)保支付標準。
同通用名非中選產(chǎn)品按實際銷售價格的70%確定醫(yī)保支付標準并以同組中選產(chǎn)品支付標準托底,對實際銷售價格不高于中選產(chǎn)品支付標準的,以自身銷售價格為醫(yī)保支付標準。
2.競爭組掛網(wǎng)產(chǎn)品(對應集采B組)
同通用名中選產(chǎn)品和非中選產(chǎn)品都以不超過中選價的實際銷售價格作為醫(yī)保支付標準。
3.未掛網(wǎng)集采同通用名產(chǎn)品
醫(yī)保支付標準按不超過同通用名中選產(chǎn)品的支付標準確定,實際銷售價格低于中選產(chǎn)品醫(yī)保支付標準的,以自身銷售價格為醫(yī)保支付標準。
五、明確執(zhí)行時間
(一)中選結(jié)果于2022年12月22日起在采購平臺掛網(wǎng)執(zhí)行。
(二)12月26日起,中選藥品和同品種非中選藥品同步執(zhí)行規(guī)定的最高銷售限價和差別化的醫(yī)保支付標準。各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)要及時做好醫(yī)保信息系統(tǒng)、醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)信息系統(tǒng)調(diào)整工作。
六、有關(guān)要求
(一)加強部門協(xié)同。各地各有關(guān)部門要高度重視,強化責任擔當,根據(jù)職能及分工要求,加強跟蹤評估,推動工作落實。加強對中選藥品的生產(chǎn)、流通、使用全鏈條質(zhì)量監(jiān)管,確保質(zhì)量安全。加強醫(yī)療機構(gòu)采購情況監(jiān)測,將有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)中選藥品、非中選藥品的采購情況納入監(jiān)測范圍。組織開展醫(yī)療機構(gòu)藥品集采政策落實情況考核,根據(jù)考核結(jié)果及時做好費用結(jié)算、資金撥付等工作。
(二)強化宣傳引導。各地各部門要依據(jù)職責加強政策解讀和正面宣傳,及時回應社會關(guān)切,營造良好氛圍。各醫(yī)療機構(gòu)應按照工作要求,加強對醫(yī)務人員的政策解讀及培訓,做好宣傳引導和溝通解釋工作,為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。
(三)落實供應保障。生產(chǎn)、配送企業(yè)應嚴格履行購銷合同,切實保障藥品質(zhì)量和供應。各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)、配送企業(yè)應根據(jù)約定采購量科學制定采購計劃和庫存儲備,確保協(xié)議藥品正常供應和使用。對執(zhí)行中不能保障質(zhì)量、不及時供貨等行為,按照《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的通知》(閩醫(yī)?!?021〕1號)及采購文件(采購文件編號:FJ-YPDL2022-1)有關(guān)規(guī)定處理。
聯(lián)系人:
省藥械聯(lián)合采購中心:李玲,聯(lián)系電話:0591-88310718
省衛(wèi)健委:張鴻宇,聯(lián)系電話:0591-87849057
附件:1.2022年度省級藥品集中帶量采購中選供應品種清單
2.合同簽訂情況表
3.合同簽訂情況匯總表
福建省醫(yī)療保障局
福建省衛(wèi)生健康委員會
福建省藥品監(jiān)督管理局
2022年11月30日
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